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Compagnie d'assurance
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Bei diesem Modell ist eine telefonische Beratung vor jedem Arztbesuch vorgesehen. Rund um die Uhr erhalten Sie so medizinische Beratung und entscheiden selbst, ob ein Arztbesuch notwendig ist.
Hierbei wählen Sie einen festen Hausarzt, der Ihre medizinische Versorgung koordiniert und bei Bedarf an Spezialisten weiterleitet. Dieses Modell fördert die Kontinuität der Betreuung und kann Kosten senken.
Beim HMO-Modell ist Ihre erste Anlaufstelle eine HMO-Gruppenpraxis, wo Ärzte verschiedener Fachrichtungen zusammenarbeiten, um eine koordinierte Versorgung zu gewährleisten.
Die Möglichkeit der freien Arztwahl bedeutet, dass Sie selbst entscheiden können, welchen Arzt oder Spezialisten Sie aufsuchen möchten. Wenn Sie etwa spezifische gesundheitliche Beschwerden haben, können Sie ohne Umwege direkt einen Facharzt konsultieren. Diese Option stellt sich als das teuerste Grundversicherungsmodell dar, bietet Ihnen jedoch auch die größtmögliche Flexibilität in der medizinischen Versorgung.
Einige Krankenkassen bieten darüber hinaus spezialisierte Modelle an, die weitere Vorteile und Anpassungen bieten. Diese können von Versicherung zu Versicherung variieren und ermöglichen es Ihnen, eine noch genauere Auswahl basierend auf Ihren Wünschen und Lebensumständen zu treffen.
L'assurance de base en Suisse est une base solide, mais elle a ses limites. Elle couvre les traitements médicaux de base et les visites chez le médecin dans votre canton de résidence ou de travail et limite les séjours hospitaliers à la...
L'assurance de base couvre un large éventail de prestations, notamment les soins médicaux, certains examens et procédures médicaux, les médicaments et les contributions aux séjours à l'hôpital. Malgré les prestations uniformes couvertes par toutes les assurances maladie, il existe des différences au niveau des primes. Celles-ci peuvent varier en fonction du prestataire, du modèle choisi et même du lieu de résidence de la personne assurée.
Si vous utilisez des services médicaux tels que des visites chez le médecin, des séjours à l'hôpital ou des médicaments, vous devez participer aux coûts jusqu'à un certain montant. La participation se compose de la franchise et de la quote-part.
La franchise est le montant que vous payez vous-même pour les frais de traitement au cours de l'année avant que la caisse d'assurance-maladie ne prenne en charge les prestations. La franchise minimale légale est de CHF 300, mais peut être augmentée jusqu'à CHF 2'500. Vous pouvez déterminer le montant de la franchise.
Qu'en fonction de la franchise que vous avez choisie, vous contribuez vous-même un montant compris entre CHF 300 et CHF 2'500 par année civile. Les personnes qui ont souvent besoin d'une aide médicale peuvent bénéficier d'une franchise plus faible, car elles obtiennent plus rapidement la prise en charge des coûts par la caisse d'assurance-maladie. Pour les personnes qui utilisent rarement des services médicaux, il pourrait être plus judicieux de choisir une franchise plus élevée. En choisissant une franchise plus élevée et la dépense de primes qui en découle, vous pouvez économiser des coûts tout au long de l'année, à condition que vous n'ayez que des dépenses médicales minimales ou inexistantes.
Dès que les frais de santé ont atteint le montant de la franchise, vous participez à vos frais avec une quote-part de 10% jusqu'à un montant maximal de 700 francs. Pour les enfants, le montant maximal est de 350 francs, pour plus de deux enfants, il est de 1'000 francs maximum.
Voici quelques-unes des questions les plus fréquemment posées par les clients
Le montant des primes se base sur les dépenses des caisses d'assurance maladie de l'année précédente et est fixé chaque année par l'Office fédéral de la santé publique. Des facteurs tels que le canton de résidence, l'âge, et le modèle d'assurance choisi, ainsi que la franchise jouent également un rôle.
En Suisse, les personnes à faible revenu peuvent demander une réduction de leurs primes d'assurance maladie. Les conditions et la procédure de demande de réduction des primes varient d'un canton à l'autre. Il est recommandé de se renseigner auprès du service cantonal compétent et d'y déposer une demande.
Les nouveau-nés doivent être déclarés à une caisse d'assurance maladie dans un certain délai, en général trois mois après la naissance. Ils sont assurés à partir du jour de la naissance, à condition que l'inscription soit faite dans les délais. Le choix de l'assurance peut comprendre l'assurance de base ainsi que des assurances complémentaires choisies en option.
En Suisse, les salariés qui travaillent plus de 8 heures par semaine sont protégés par l'assurance-accidents de leur employeur. Ceux qui travaillent moins doivent assurer leur couverture accident par l'assurance de base.
La résiliation de l'assurance de base est possible à la fin de l'année, avec un préavis d'un mois avant le 30 novembre. Pour le libre choix du médecin avec la franchise la plus basse, il est en outre possible de changer au 1er juillet, avec un délai de résiliation jusqu'au 31 mars.
Si vous changez de canton de résidence, vous devez en informer votre caisse maladie. L'assurance de base reste certes valable dans toute la Suisse, mais il se peut que le montant de vos primes d'assurance change.
Nous sommes à votre disposition pour toutes vos questions. Contactez-nous dès maintenant :
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